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ACE是血管紧张素转换酶的英文缩写,即“Angiotensin Converting Enzyme"。 血管紧张素转化酶(ACE)又称激肽酶Ⅱ,属血管内皮细胞膜结合酶,是一种膜结合糖蛋白分子。ACE广泛分布于人体各组织,以肾脏、附睾、睾丸及肺的含量较丰富,其中肺毛细血管内皮细胞ACE活性最高。它附着于内皮细胞表面可被分解释放入血循环。
血管紧张素转化酶在高血压的调节中起到很重要的作用,血管紧张素转化酶可使活性很低的血管紧张素Ⅰ,转化为有强烈缩血管活性的血管紧张素Ⅱ。血管紧张素转化酶抑制药能够减少血管紧张素Ⅱ的生成,同时能够减少输血管的缓激肽水解,引起血管舒张,血压下降。由于降低血管紧张素Ⅱ和醛固酮的水平,减轻心脏前后负荷,所以这类药还有改善心功能的作用。
临床上主要用于治疗高血压,充血性心力衰竭,心肌梗死。由于有降低胰岛素抵抗的作用,也用于糖尿病肾病,此类药物可以有效的降低高血压,但是不影响血糖和血脂异常。最常见的不良反应就是干咳,由于抑制缓激肽水解,使缓激肽蓄积,刺激咽喉而引起的干咳,其他不良反应有头晕、头痛、恶心、呕吐,中性粒细胞减少,蛋白尿等等。
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