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【影响因素】
1.细胞因子的检验和测定方法主要是根据它们的生物学活性和免疫学检验,生物学检验是确定生物活性,免疫学检验是测定蛋白的重量或体积克分子浓度。这两种信息对于了解细胞因子在疾病中的作用都有重要意义。由于按生物活性所测定的细胞因子量与免疫检验所测定的蛋白总量可能不同,因此在临床观察时应注意到不同检测方法间的不可比性。
2.细胞因子的免疫学检验方法主要用ELISA或RIA,不同的试剂盒对检测标本的要求不同,标本留取按照该试剂盒说明书的要求操作。
【临床意义】
IL-10是一种多功能负性调节因子,主要由Th2细胞、活化的B细胞、单核细胞、巨噬细胞产生,它参与免疫细胞、炎症细胞、肿瘤细胞等多种细胞的生物调节,在自身免疫性疾病、严重感染性疾病、肿瘤及移植免疫等多种疾病中发挥重要作用。
1.IL-10与炎症IL-10是一种抗炎性因子,发挥下调炎症反应,拮抗炎性介质的作用。在感染流感病毒A的过敏性体质患者中,外周血IL-10水平明显减少;肾小球疾病患者IL-10水平上调,慢性肾衰尿毒症患者IL-10明显升高,且透析后较透析前明显增加,可能对尿毒症患者肾功能改善有意义;HIV感染早期患者、Ommen综合征患者血中IL-10水平明显高于正常人;自身免疫性脑炎的急性期IL-4、IFN-γ水平升高,病情好转时IL-10增加。
2.IL-10与*排斥反应IL-10参与调节移植排斥反应,其表达水平与移植物存活时间呈正相关,用人IL-10基因转染大鼠的心脏,进行异种移植,明显延长移植心脏存活时间。用抗CD4+抗体产生耐受的移植模型中,小鼠移植心脏IL-10表达频率增高,而未处理的排斥心脏则无IL-10表达。但也有结果相反的报道,认为高剂量IL-10可导致血管性心脏移植排斥较早发生。
3.IL-10与肿瘤IL-10是某些肿瘤细胞的生长因子,如骨髓瘤细胞,IL-10可维持起生长和增殖。大量研究已证实许多癌组织或细胞均可产生IL-10,如在恶性黑色素瘤、卵巢癌和结肠癌细胞、基底细胞癌、肺癌组织、脑胶质瘤组织、结直肠癌的瘤组织、淋巴结和癌旁组织中,IL-10可能还与肿瘤转移有关。
4.IL-10与自身免疫性疾病类风湿性关节炎主要由于机体免疫功能失调导致对细胞免疫和体液免疫的高敏感性。IL-10具体有很强免疫抑制及免疫调控作用,提示在类风湿性关节炎的发病中起一定作用。胶原诱导的关节炎中IL-10水平升高。中和IL-10后关节炎加重,给予IL-10治疗能明显抑制关节的炎症。